Helicobacter pylori simptomi, testovi i lečenje

U ovom tekstu koji je za vas napisao stručni tim Beo-lab laboratorija, dajemo vam odgovore na važna pitanja u vezi sa infekcijom koju izaziva bakterija Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (H. pylori) je vrsta bakterije koja izaziva infekciju u želucu i dvanaestopalačnom crevu. Ova bakterija je glavni uzročnik gastritisa, čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, kao i raka želuca. Infekcija se može preneti direktnim kontaktom sa zaraženom osobom ili unošenjem u organizam putem kontaminirane vode i hrane.

Saznajte:

• Helicobacter pylori
• Helicobacter pylori simptomi
• Helicobacter pylori-kako se prenosi?
• Helicobacter pylori-faktori rizika
• Postavljanje dijagnoze Helicobacter pylori infekcije
• Helicobacter pylori test (laboratorijska dijagnostika dostupna u Beo-lab laboratorijama)
• Komplikacije Helicobacter pylori infekcije
• Mere prevencije Helicobacter pylori infekcije
• Helicobacter pylori lečenje i terapija

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori je Gram-negativna, mikroaerofilna, spiralna bakterija koja se obično nalazi u želucu. Smatra se da je njen spiralni oblik evoluirao kako bi lakše prošao u sluzokožu želuca i na taj način izazvao infekciju. Bakterija Helicobacter pylori je prilagođena da živi u kiselom okruženju želuca.

Ova bakterija može lako promeniti okruženje oko sebe i smanjiti kiselost želuca kako bi lakše preživela. Spiralni oblik H. pylori joj omogućava da prodre u sluznicu želuca, što može voditi ka pojavi i razvoju upale želudačne sluzokože (gastritisa).

Helicobacter pylori je najčešći uzročnik nastajanja hroničnog gastritisa, čira na želucu i čira na dvanaestopalačnom crevu.

Helicobacter pylori simptomi

Većina ljudi sa infekcijom H. pylori nikada ne dobije simptome bolesti, ali bakterije svakako mogu oštetiti unutrašnju zaštitnu sluznicu želuca i izazvati čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu.

Simptomi čira uključuju:

• tup ili „žareći“ bol (naročito kada je prazan želudac)
• nadimanje
• mučninu, nagon na povraćanje
• često podrigivanje (gorušicu)
• slab apetit i gubitak na težini

Kod čira na želucu, pekući bol u vidu pečenja se obično javlja i pojačava nakon uzimanja hrane. Kod čira na dvanaestopalačnom crevu bol se obično javlja tokom noći kada je želudac prazan, a prestaje unosom hrane.

 Osobe sa aktivnom Helicobacter pylori infekcijom su takođe u povećanom riziku od razvoja raka želuca (iako se smatra da do ovoga retko dolazi).

Simptomi raka želuca mogu uključivati:

• slab apetit i gubitak težine
• pojavu crne (tamne) stolice
• mučninu, nagon na povraćanje
• osećaj sitosti bez unosa veće količine hrane
• nelagodnost i nadimanje u predelu abdomena
• bol u predelu želuca
• umor ili slabost

Ipak, i druge bolesti mogu izazvati slične simptome (naročito crnu stolicu, nagli gubitak težine, mučninu itd.). Ako osetite bilo kakve simptome, razgovarajte što pre sa svojim lekarom.

Helicobacter pylori-kako se prenosi?

Infekcija nastaje kada bakterija Helicobacter pylori dospe na želudačnu sluzokožu. Infekcija se može preneti direktnim kontaktom sa zaraženom osobom ili unošenjem u organizam putem kontaminirane vode i hrane.

Postavljanje dijagnoze Helicobacter pylori infekcije

Obratite se svom lekaru ako primetite bilo kakve simptome koji mogu ukazivati na gastritis ili čir (pojava crne stolice, mučnina sa nagonom na povraćanje, bol u predelu želuca itd.).

Izabrani lekar će na osnovu kliničke slike bolesti, simptoma i znakova bolesti koje pacijent ima, kao i nakon fizičkog pregleda, savetovati pacijenta koje dalje analize i pregledi su potrebni.

Serološki testovi

Preko uzorka venske krvi ispituju se antitela (određene klase imunoglobulina) na prisustvo bakterije Helicobacter pylori. Helicobacter pylori IgA [JV6] antitela se obično stvaraju lokalno, nekoliko nedelja od početka infekcije ali se dešava da nisu uvek detektabilna u krvi. Određivanje anti-Helicobacter pylori IgA antitela zajedno sa analizom anti-Helicobacter pylori IgG antitela se koristi za detekciju akutne infekcije. Test krvi na Helicobacter pylori IgG [JV7] antitela određuje koncentraciju antitela koja organizam stvara kao odgovor na nastalu infekciju. Helicobacter pylori IgG pozitivan nalaz će biti prisutan ako je osoba nedavno ili u prošlosti imala infekciju, pa ova antitela mogu biti prisutna u krvi i 12 do 18 meseci nakon završenog lečenja (terapije).

Test iz uzorka stolice

Uzorak stolice se uzima u posudu za feces i radi se brzi imunohromatografski test koji detektuje prisustvo antigena na Helicobacter pylori u uzetom uzorku. Rezultat testa se izveštava kao pozitivan ili negativan.

Izdisajni test na Helicobacter pylori

Princip testa je određivanje količine izdahnutog ugljen-dioksida nakon uzimanja tablete koja sadrži ureu sa neradioaktivnim izotopom ugljenika 13C. Urea se razlaže u želucu na dva molekula amonijaka i molekul ugljen-dioksida (13CO2) koji se resorbuje u crevima i eliminiše plućima. U uzorku sakupljenog vazduha određuje se spektrometrom izotopski odnos 13C / 12C .

Najpouzdaniji neinvazivni test, kada je u pitanju otkrivanje aktivne infekcije izazvane bakterijom Helicobacter pylori, jeste upravo Izdisajni test.

Doktor može preporučiti i endoskopiju, ukoliko rezultati drugih testova nisu bili dovoljni za postavljanje konačne dijagnoze.

Endoskopija je dijagnostička metoda kojom se vrši pregled želuca pomoću mikro kamere koja se nalazi na kraju duge, fleksibilne cevi.

Endoskopijom se može otkriti uzrok stomačnih problema (mučnina, nagon na povraćanje, nadimanje, bol u želucu, crna stolica).

Endoskopski se mogu uzeti i uzorci dela tkiva za potvrdu ili otklanjanje sumnje na prisustvo bakterija ili promena na sluzokoži.

Helicobacter pylori test (laboratorijska dijagnostika dostupna u Beo-lab laboratorijama)

Analiza stolica-Helicobacter pylori antigen se radi u cilju detekcije prisustva ove bakterije u stolici. Uzorak stolice (veličine lešnika) uzima se u posudu za feces. Neophodno je da uzorak bude svež i trebalo bi ga što pre doneti u laboratoriju. Nije potrebna posebna priprema i uzorak stolice možete uzeti bilo kada u toku dana.

Ukoliko je test negativan, trebalo bi raditi dodatne testove za utvrđivanje prisustva Helicobacter pylori.

Dodatna laboratorijska dijagnostika može uključivati sledeće analize:

Sve informacije u vezi sa dostupnim laboratorijskim testovima za Helicobacter pylori u Beo-lab laboratorijama , možete dobiti ukoliko nas pozovete na +381113622888  i ili nam upit proslediti na mail office@beo-lab.rs

Komplikacije Helicobacter pylori infekcije

Ukoliko se ne otkrije na vreme, ili se ne leči adekvatno, infekcija H. pylori bakterijom može dovesti do sledećih komplikacija:

• Zapaljenje sluznice želuca (gastritis)
• Usled oštećenja zaštitne sluznice želuca i dvanaestopalačnog creva, želudačna kiselina dovodi do stvaranja otvorene rane (pojave čira)
• Hronična oboljenja izazvana bakterijom H. pylori mogu biti faktor rizika za određene vrste raka želuca (adenokarcinom)
• Unutrašnjeg krvarenja, koje se može dogoditi kada čir ošteti krvni sud
• Perforacije, koja se može desiti kada čir probije zid želuca i dovede do peritonitisa (infekcije peritoneuma)

Mere prevencije Helicobacter pylori infekcije

U cilju prevencije i sprečavanja širenja infekcije H. Pylori preporučuje se praktikovanje zdravih navika i redovne higijene. Rizik od infekcije možete smanjiti poštovanjem sledećih mera:

• Često perite ruke (posebno pre kuvanja ili pre jela, kao i nakon korišćenja toaleta)
• Koristite čistu vodu za piće (vodovodska, flaširana)
• Izbegavanje uzimanje hrane koja nije pravilno očišćena ili adekvatno termički obrađena

Helicobacter pylori lečenje i terapija

Infekcije H. pylori se obično leče kombinovanjem najmanje dva različita antibiotika istovremeno. Kombinovanje antibiotika u terapiji pomaže u sprečavanju razvoja otpornosti bakterija na jedan određeni antibiotik.

Pored antibiotika, u terapiju se mogu uključiti i lekovi kao što su:

• Inhibitori protonske pumpe (PPI)
  Ovi lekovi deluju tako što zaustavljaju stvaranje viška kiseline u želucu. Inhibitori protonske pumpe su omeprazol, esomeprazol, lansoprazol i pantoprazol.

• Pomoćni lek na bazi bizmuta koji stvara zaštitni sloj (neku vrstu obloge) na sluzokoži želuca i zaustavlja dalju iritaciju izazvanu želudačnom kiselinom.

• Blokatori histamina (H2)

Ovi lekovi blokiraju oslobađanje histamina, koji fiziološki pokreće proizvodnju kiseline. H2 blokatori se propisuju ukoliko se ne mogu koristiti inhibitori protonske pumpe za lečenje Helicobacter pylori.

Napomena: Lečenje se može razlikovati u zavisnosti od medicinske istorije pacijenta i ukoliko postoje alergije na određene lekove.

Ponovite testiranje na H. pylori najmanje četiri nedelje nakon terapije. Ako je rezultat testa stolica Helicobacter pylori antigen (ili izdisajnog testa) pozitivan, lekar će pokušati lečenje drugom kombinacijom antibiotika.

Povezani testovi:

https://www.beo-lab.rs/izdisajni-test-na-helicobacter-pylori/

https://www.beo-lab.rs/mikrobiota-i-detaljne-analize-stolice/

https://www.beo-lab.rs/sibo-prekomerno-razmnozavanje-bakterija-u-tankom-crevu/

Refferences:

https://www.healthline.com/health/helicobacter-pylori#outlook

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/diagnosis-treatment/drc-20356177

https://www.beo-lab.rs/izdisajni-test-na-helicobacter-pylori/

http://www.izjz-nis.org.rs/download/mikrob/Helicobacter%20pylori%20Informacije%20za%20pacijente.pdf