Hemokultura je zlatni standard za dijagnostiku bakterijemije i fungemije. Koristi se za detekciju mikroorganizama (bakterija i gljivica) u krvotoku i određivanje njihove osetljivosti na antimikrobne lekove.
Hemokultura je mikrobiološka metoda kojom se detektuju mikroorganizmi (bakterije i gljivice) u krvotoku. Krv se uzima venepunkcijom (vađenjem krvi) i inokulišu se aerobna i anaerobna bočica, koje se potom inkubiraju na 35 do 37 stepeni. U automatizovanom sistemu gde se vrši inkubacija postoje senzori koji detektuju promenu CO2 kao znak rasta kulture bakterija ili gljivica.
Hemokultura je zlatni standard za dijagnostiku bakterijemije (bakterijske infekcije krvi) i fungemije (gljivične infekcije krvi). Uzorak krvi se inokuliše u specijalne bočice sa hranljivim medijumima i inkubira u automatizovanom sistemu koji kontinuirano prati rast mikroorganizama, sa ciljem da se utvrdi uzročnik sistemskih infekcija i odredi osetljivost na antimikrobne lekove, kako bi pacijent dobio pravovremenu i ciljanu terapiju.
Hemokultura se radi kod sumnje na bakterijemiju (bakterijsku infekciju) i fungemiju (gljivičnu infekciju) krvi. Ova analiza je posebno indikovana kada postoji febrilno stanje (povišena temperatura) nepoznatog porekla, sa znacima sistemskog zapaljenja, a to su: groznica, hipotenzija (nizak krvni pritisak), tahikardija (ubrzan rad srca), leukocitoza i leukopenija (povećan i smanjen broj leukocita u krvi), povišeni CRP ili povišen prokalcitonin, takođe kod sepse ili septičnog šoka, sumnje na pneumoniju (upalu pluća), pijelonefritis (upalu bubrega), celulitis (upalu kože i potkožnog tkiva), intraabdominalne infekcije, infektivni endokarditis (upalu srčanog mišića), meningitis (upalu moždanih opni), infekcija povezanih sa kateterima, protezama i implantima.
Izuzetno je bitno da se uzorak uzme pre početka antibiotske terapije ili, ako je pacijent na terapiji, neposredno pre sledeće doze.
Mesto venepunkcije (vađenja krvi) je potrebno pravilno pripremiti. Savetuje se uzimanje 2 seta bočica iz dve različite vene. Jedan set čini aerobna i anaerobna bočica. Volumen krvi za odrasle po jednoj bočici treba da bude 10ml, što po setu predstavlja 20ml raspoređenih u aerobnu i anaerobnu bočicu.
Preporučeni volumen krvi kod dece je do 4 ml.
Pacijent treba da leži ili stabilno sedi tokom uzorkovanja. Preporučljivo je da položaj ruke bude takav da bočica za hemokulturu bude ispod nivoa pacijentove ruke tokom vađenja. Ako je pacijent malo dete potrebno je vaditi krv u prisustvu i uz pomoć druge osobe.
Nalaz tumači lekar u skladu sa kliničkom slikom, a mikrobiolog daje preporuke za izbor antimikrobnog leka i način doziranja.
Pozitivan signal automatizovanog sistema za inkubaciju nas obaveštava o prisustvu patogena, što se uglavnom dešava u prvih 48h. U tom slučaju se odmah radi dalja dijagnostika i obaveštava se ordinirajući lekar o nalazu direktnog mikroskopskog preparata koji se pravi iz pozitivnog uzorka. Negativan nalaz se izdaje posle pet dana inkubacije. Kraće vreme do pozitivnog nalaza (TTP – time to positivity), manje od 24h, ukazuje da je viša bakterijska koncentracija u uzorku.
Zakažite dolazak našeg patronažnog tima na vašu adresu i platite unapred uslugu patronaže, kao i potrebne analize, platnom karticom putem E-laboratorije.
Korišćenjem E-laboratorije, zadržavanje našeg stručnog tima u vašem domu će biti minimalno.
