Peptidurija

Šta je peptidurija (test gluteo i kazeo morfina u urinu)?

Analiza peptidurija ispituje prisustvo opioidnih peptida nastalih iz nedovoljno svarenih proteina glutena i kazeina. Nesvarene proteine nazivamo peptidima (peptidi u urinu su nepotpuno svareni proteini).

Ovi peptidi se mogu naći u urinu kada digestivni trakt ne razlaže u potpunosti proteine iz pšenice, ovsa, raži i mlečnih proizvoda. Gluteo i kazeo morfini mogu da pređu krvno-moždanu barijeru i da, vezujući se za opioidne receptore u mozgu, utiču na neurotransmitersku ravnotežu. Naime, istraživači su otkrili da urin dece sa autizmom sadrži visoke nivoe tih specifičnih peptida koji deluju slično morfinskim jedinjenjima – umanjuju pažnju, utiču na emocionalnu reaktivnost i mogu doprineti “izolovanom” ponašanju.

Zato se test peptidurije koristi kao deo šireg funkcionalnog pristupa u evaluaciji dece sa neurorazvojnim smetnjama, kako bi se na osnovu rezultata mogla uvesti eliminaciona dijeta sa potencijalno velikim benefitima za ponašanje i razvoj deteta.

U članku Can the pathophysiology of autism be explained by the nature of the discovered urine peptides? Reichelt & Knivsberg objavljenom u Nutritional Neuroscience (2003), opisano je da kod određenog broja dece iz autističnog spektra dolazi do značajnog poboljšanja u socijalnoj interakciji, govoru i ponašanju nakon eliminacije glutena i kazeina iz ishrane.

 

Kome je namenjen test gluteo i kazeo morfina iz urina?

Test peptidurije – analiza prisustva gluteo i kazeo morfina u urinu – namenjen je osobama kod kojih postoji sumnja da nepotpuno varenje proteina glutena i kazeina negativno utiče na neurološke i/ili gastrointenstinalne funkcije.

Posebno je koristan kod dece iz spektra autizma, kao i kod osoba sa neuro-razvojnim poremećajima, poremećajima ponašanja i raspoloženja, hroničnim problemima sa varenjem (zatvor, dijareja), psihičkim smetnjama, kao i kod stanja poput:

• Alchajmerove bolesti
• Fibromialgije
• ADHD / ADD
• Multiple skleroze
• Artritisa
• Opsesivno-kompulzivnog poremećaja
• Šizofrenije
• Hroničnog umora
• Psihoza
• Daunovog sindroma
• Turetovog sindroma

NAPOMENA: Analiza peptidurija ne dijagnostikuje ni jedno od navedenih stanja i oboljenja, već samo ukazuje na to da li pacijent treba da isključi iz ishrane kazein i gluten.

Zašto je peptidurija značajan test kod dece iz autističnog spektra?

Analiza peptidurije – test na gluteo i kazeo morfine iz urina – ima posebno važnu ulogu kod dece iz autističnog spektra zbog sve češće prepoznate povezanosti između varenja, crevne propustljivosti i neuroloških funkcija.

Nesvareni proteini (peptidi) koji nastaju iz glutena i kazeina, usled nepotpune razgradnje u digestivnom traktu, mogu preći u krvotok, stići do mozga i vezati se za opioidne receptore. Ovi takozvani „opijatni peptidi“ ponašaju se slično kao morfin ili heroin, utičući na ponašanje, emocionalne reakcije i kognitivne sposobnosti.

Kod dece iz spektra autizma, prisustvo ovih peptida može:

• Pogoršati pažnju, govor i emocionalnu regulaciju
• Umanjiti kontakt očima
• Doprineti senzornim poremećajima i hiperaktivnosti
• Pojačati vezanost i „zavisnički“ odnos prema pšenici i mlečnim proizvodima

Vezivanje peptida za opioidne receptore najizraženije je u temporalnom režnju mozga, koji je odgovoran za auditornu i jezičku integraciju. Time se može objasniti i uticaj na govor, razumevanje i senzornu obradu informacija.

Pored autizma, studije su povezale prisustvo opioidnih peptida i sa:

• Gastrointestinalnim tegobama
• Imunološkim disbalansima
• Problemima sa fertilitetom

Dodatna vrednost testa

Indolil-akriloil-glicin (IAG) je metabolit koji nastaje tokom razgradnje aminokiseline triptofana, a sve češće se povezuje sa poremećajima iz autističnog spektra, gastrointestinalnim disbalansima i narušenom funkcijom crevne barijere.

Povišene vrednosti IAG-a u urinu mogu ukazivati na:

• Narušenu propustljivost creva (leaky gut)
• Prisustvo disbioze – naročito patogenih bakterija poput Clostridia-e
• Izmenjen metabolizam triptofana, koji utiče na neurotransmitere, raspoloženje i ponašanje.

Zbog svoje uloge u biohemijskim putevima između creva i nervnog sistema, IAG se koristi kao dodatni marker u testovima poput peptidurije, kako bi se dopunila slika o prisustvu nesvarenih peptida, neurotoksičnih metabolita i mogućih uticaja hrane i mikrobiote na simptome autizma, čime postižemo dodatnu vrednost samog testa I njegovog značaja za dalju intrepretaciju.

Studije su pokazale da deca sa poremećajima iz autističnog spektra često imaju značajno povišene nivoe Indolil-akriloil-glicin (IAG) u urinu u poređenju sa zdravom populacijom.

NAPOMENA: IAG može biti povišen i kod drugih stanja kao što su celijakija, mišićna distrofija, Hartnupova bolest, fotodermatoze i bolesti jetre.

PEPTIDURIJE – prisustvo nesvarenih proteina kazeina i glutena

Kako se vrši testiranje za peptiduriju?

Set za uzorkovanje sadrži dve epruvete, koje se preuzimaju u našoj laboratoriji.

Za ovu analizu koristi se prvi jutarnji urin (srednji mlaz), koji se sakuplja u standardnu bočicu za urin.

• Deo tog uzorka se zatim preliva u epruvetu sa oznakom, koja sadrži konzervans, i to tačno do označene linije. Važno je da se epruveta ne prepuni, i da se dobro zatvori.
• Drugi deo tog istog uzorka urina se preliva i u drugu epruvetu iz seta.

Obe epruvete sa uzorcima urina se zajedno dostavljaju u u vama najbližu Beo-lab laboratoriju.

Epruvetu sa konzervansom potrebno je čuvati na hladnom mestu pre upotrebe, i iskoristiti najkasnije u roku od 2 nedelje od njenog preuzimanja u laboratoriji.

NAPOMENA: Upotreba epruvete sa konzervansom nakon navedenog datuma može negativno uticati na rezultate ispitivanja!

Obavezno treba priložiti i popunjen upitnik koji se dobija uz komplet.

Pročitajte uputstvo za prikupljanje urina za peptidurije, koje smo pripremili za vas.

Da li je potrebna posebna priprema za test gluteo i kazeo morfina iz urina?

Za test gluteo i kazeo morfina iz urina (peptidurija) nije potrebna posebna dijeta ili promena režima ishrane pre testiranja, već naprotiv, preporučuje se da pacijent nastavi da unosi uobičajenu ishranu, uključujući gluten i kazein (ako ih već jede), jer je cilj testa da se utvrdi prisustvo nesvarenih opioidnih peptida kao posledice redovne konzumacije ovih proteina.

Tumačenje dobijenih rezultata

Na osnovu rezultata testa peptidurije, lekar funkcionalne medicine može preporučiti eliminacionu dijetu – ishranu bez glutena i kazeina, ukoliko su prisutni povišeni nivoi opijatnih peptida iz mlečnih i žitarica. Cilj ovakvog pristupa je da se smanji potencijalno štetan uticaj nesvarenih peptida na nervni sistem i opšte zdravlje.

Uz eliminaciju ovih proteina iz ishrane, pacijentu se daju i personalizovane smernice za dalje korake:

• predlog nutritivno izbalansirane ishrane prilagođene uzrastu i potrebama organizma,
• preporuka odgovarajućih suplemenata za podršku varenju i oporavak sluzokože creva (npr. enzimi, probiotici, omega-3 masne kiseline),
• plan za praćenje stanja i postepeno uvođenje promena uz stručni nadzor.

Cilj dijetetske terapije kod dece iz autističnog spektra, je da se dete maksimalno dovede u psihološki i fiziološki balans i da nesmetano, uz više potencijala, radi sa defektologom, logopedom i psihologom. Ova dijetetska bez glutena i bez kazeina ishrana se najbolje pokazala kod autistične dece i doprinela da imaju bolji kontakt očima, bolju pažnju i koncentraciju i samim tim bolje napreduju što se tiče učenja.

Ova analiza ne postavlja dijagnozu, ali može biti dragocena karika u razumevanju povezanosti između varenja, ponašanja i opšteg stanja organizma, i vodi ka obuhvatnijem pristupu terapiji.

Dobijene rezultate tumači stručno lice, uzimajući u obzir kliničku sliku i anamnezu pacijenta.

Kako mogu da dobijem tumačenje rezultata testa gluteo i kazeo morfina iz urina?

Ukoliko ste uradili test gluteo i kazeo morfina iz urina (peptiduriju) – a posebno ako je test urađen kod deteta iz autističnog spektra – razumevanje rezultata može biti ključni korak ka daljim koracima u ishrani, ponašanju i terapiji.

U kabinetu za Funkcionalnu Medicinu Poliklinike Medi Partner, pored stručne konsultacije sa dr Milkom Popović, dostupni su vam brojni laboratorijski testovi Beo-Laba, koji omogućavaju da se vaše stanje sagleda iz više uglova – kroz osnovne i specijalizovane analize.

Kabinet za Funkcionalnu Medicinu dr Milke Popović se nalazi na adresi Poliklinika Medi Partner, Resavska 65, Beograd

U okviru jednosatne konsultacije dobijate:

• Tumačenje nalaza iz ugla funkcionalne medicine, uz jasno objašnjenje značenja nalaza peptida i IAG metabolita
• Preporuku za ishranu – uključujući savet da li i kada uvoditi eliminacionu dijetu bez glutena i kazeina
• Preporuku za suplementaciju i podršku varenju
• Uvid u širu sliku zdravlja deteta, kroz predlog dodatnih analiza ako je potrebno (npr. mikrobiota, minerali I toksični metali, disbioza itd.)

Fokus je na detetu, njegovim specifičnim potrebama i pronalaženju rešenja koja su realna, praktična i podržavaju razvoj.

Termin konsultacija možete zakazati:

📩 Slanjem mail-a na funkcionalnamedicina@beo-lab.rs

📞 Pozivom na broj +38162207246 radnim danima (ponedeljak-petak), od 08h-16h.

Ukoliko niste u mogućnosti da nas posetite lično – ništa ne brinite. Konsultacije možete obaviti i online, iz udobnosti svog doma. Dovoljna je internet veza i kratak poziv putem WhatsApp-a, Vibera ili Teams-a, na jeziku koji vama najviše odgovara – srpskom ili engleskom.

Konsultacije se plaćaju dodatno, i uplatu je moguće izvršiti platnom karticom putem E-laboratorije ili na osnovu poslatog predračuna, kako biste izvršili uplatu direktno na žiro račun Poliklinike Medi Partner.

SAZNAJ VIŠE

Kabinet za funkcionalnu medicinu