Šta su antitela na mišić specifičnu tirozin kinazu (anti-MUSK antitela)?
Miastenija gravis je retko autoimuno neuromišićno oboljenje, uzrokovano poremećajem prenosa nervnih impulsa sa nerava na mišiće u području neuromuskularnih spojnica usled stvaranja autoantitela koja blokiraju prenos signala sa nerava na mišiće. Karakteriše se promenljivim zamaranjem i slabošću različitih skeletnih mišića, koje se pogoršava nakon produžene ili ponavljane aktivnosti, dok poboljšanje stanja nastupa nakon odmora ili primene antiholinesteraznog leka. MUSK je skraćen naziv od engleskih reči Muscle-Specific Kinase i označava receptor enzima tirozin kinaze, postsinaptički transmembranski protein koji je prisutan isključivo u skeletnim mišićima, a neophodan je za formiranje i održavanje neuromuskularnih spojnica. Oboljenje se i u ovom slučaju razvija usled autoimunog gubitka acetil-holin receptora, ali se fenotip razlikuje u odnosu na druge pacijente sa miastenijom gravis u smislu manje manifestacije na očima i veće slabosti vratnog predela.
Kada se određuju antitela na mišić specifičnu tirozin kinazu (anti-MUSK antitela)?
Značajne laboratorijske analize u dijagnostici miastenije gravis su imunološki testovi za određivanje koncentracije antitela na acetilholinske receptore i antitela na mišić specifičnu tirozin kinazu (anti-MUSK antitela), čije je određivanje značajno ne samo za potvrdu dijagnoze, nego i za donošenje odluke o optimalnoj terapiji za svakog bolesnika pojedinačno. Detekcija antitela na mišić specifičnu tirozin kinazu (anti-MUSK antitela) u serumu obolelih je značajna zbog različite kliničke prezentacije i pristupa u terapiji bolesnika sa tzv. MUSK pozitivnom miastenijom gravis u odnosu na acetil-holin receptor pozitivne bolesnike.
Uzorkovanje
Analiza antitela na mišić specifičnu tirozin kinazu (anti-MUSK antitela) podrazumeva uzimanje uzorka venske krvi.
Priprema za analizu
Za analizu antitela na mišić specifičnu tirozin kinazu (anti-MUSK antitela) nije potrebna posebna priprema.
Vreme izdavanja rezultata
Rezultat se izdaje za 17 radnih dana.
Tumačenje dobijenih rezultata
Rezultate testa tumači lekar koji je uputio na ovo testiranje u skladu sa kliničkim stanjem pacijenta. Bolest obično počinje očnim simptomima (spušteni očni kapci, dupli vid) i kod nekih bolesnika simptomi ostaju ograničeni isključivo na ekstraokularne mišiće tokom čitavog toka bolesti tzv. očna forma bolesti. Međutim, kod većine pacijenata u kasnijem toku bolesti mogu biti zahvaćene i druge mišićne grupe (mišići za žvakanje, govor i gutanje; mišići vrata i ekstremiteta) što se označava kao generalizovani oblik. Rana i adekvatna terapija smanjuje rizik od generalizacije za čak 75%. Detekcija antitela na mišić specifičnu tirozin kinazi (anti-MUSK antitela) u serumu obolelih je značajna zbog različite kliničke prezentacije i pristupa u terapiji bolesnika sa tzv. MUSK pozitivnom miastenijom gravis u odnosu na acetil-holin receptor pozitivne bolesnike. Oboljenje se i u ovom slučaju razvija usled autoimunog gubitka acetil-holin receptora, ali se fenotip razlikuje u odnosu na druge pacijente sa miastenijom gravis u smislu manje manifestacije na očima i veće slabosti vratnog predela.