Šta je Levetiracetam (Keppra, Lyvam)?
Levetiracetam (Keppra, Lyvam) je indikovan u lečenju epilepsije kod dece i odraslih: parcijalnih iznenadnih napada sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje, miokloničnih napada kod odraslih i adolescenata sa juvenilnom miokloničkom epilepsijom, primarno generalizovanih tonično-kloničnih napada kod idiopatske generalizovane epilepsije. Levetiracetam se može primeniti kao monoterapija kod novodijagnostikovanih pacijenata sa parcijalnim napadima ili kao dodatna terapija kada drugi antiepileptici nisu dovoljni za kontrolu napada.
Kada se određuje Levetiracetam (Keppra, Lyvam)?
Redovno praćenje nivoa levetiracetama u krvi se sprovodi u cilju postizanja optimalnih terapijskih rezultata i istovremenom smanjenju rizika od neželjenih efekata ili komplikacija kod pacijenata sa epilepsijom. Visoki nivoi levetiracetama u krvi mogu izazvati intoksikaciju organizma, koja se manifestuje umorom, vrtoglavicom, glavoboljom, mučninom i povraćanjem, depresijom, oštećenjem jetre i bubrega, leukocitopenijom i trombocitopenijom. Sa druge strane, niska koncentracija levetiracetama u krvi može smanjiti efikasnost terapije, odnosno dovesti do ponovnog pojavljivanja simptoma (epileptičnih napada). Merenje nivoa levetiracetama u krvi se obavezno radi na početku terapije radi određivanja optimalne doze, prilikom promene doze leka, u slučaju pojave simptoma intoksikacije organizma, kada terapija ne pokazuje očekivane rezultate. Individualne razlike u metabolizmu zahtevaju prilagođavanje doze i personalizovanu terapiju.
Uzorkovanje
Analiza levetiracetama podrazumeva uzimanje uzorka venske krvi. Vreme uzorkovanja krvi je obično pre uzimanja sledeće doze leka kako bi se izmerila najniža koncentracija leka u krvi.
Priprema za analizu
Za analizu levetiracetama nije potrebna posebna priprema.
Tumačenje dobijenih rezultata
Pravilno doziranje levetiracetama zahteva praćenje nivoa leka u krvi, jer koncentracija leka direktno utiče na njegovu efikasnost i rizik od neželjenih efekata. Rezultate testa tumači lekar koji je uputio na ovo testiranje u skladu sa propisanom dozom leka, kliničkim stanjem pacijenta i individualnim potrebama. Rezultati ispod terapijskog opsega mogu ukazivati na nedovoljnu efikasnost leka, dok vrednosti iznad opsega mogu biti toksične. Povišen nivo levetiracetama u krvi može izazvati pospanost ili umor, vrtoglavicu, glavobolju, mučninu i povraćanje, oštećenje jetre i bubrega, leukocitopeniju i trombocitopeniju. Sa druge strane, niski nivoi levetiracetama mogu dovesti do povećane učestalosti epileptičkih napada. Pri interpretaciji rezultata potrebno je imati u vidu da brojni faktori mogu uticati na nivo levetiracetama u krvi, poput starosti pacijenta, upotrebe drugih lekova, funkcije jetre i bubrega.